Die Strukturen im Mittelgesichtsbereich sind die unteren Augenlider, Wangen und Wangenknochen. Mit zunehmendem Alter nimmt die Fülle in den Wangen ab, die Wangen rutschen nach unten, der Mittelgesichtsbereich wird abgeflacht und  wird flacher. Das Gesicht verliert sein ovales Aussehen und wird rechteckig. Die Tränensäcke am unteren Augenlid treten hervor, das untere Augenlid wirkt gedehnt. Es bildet sich eine tiefe Linie zwischen Wange und Augenlid. Diese Linie wird als Tränenrinne bezeichnet.  Dieses Bild lässt die Menschen müde und alt aussehen. Außerdem bilden sich bei erschlafften Wangen zwei tiefe Linien zwischen Nase und Lippenrand. Diese Linien werden als Lippen-Nasen-Rinnen (Nasolabialrinnen) bezeichnet.
Eingriffe im Mittelgesichtsbereich werden durchgeführt, um das verlorene Weichgewebe zu ersetzen, die erschlafften Strukturen anzuheben und die gestörte Unterlid-Wangen-Relation zu korrigieren. Zu den Verjüngungsverfahren, die in dieser Region durchgeführt werden können, gehören die Unterlidoperationen (untere Blepharoplastik), endoskopisches Mittelgesichtsstraffung, Mittelgesichtsstraffungoperationen vom Unterlid, Mittelgesichtslifting, Fettinjektionen und Füllungen.
Häufig gestellte Fragen über Eingriffe zur Verjüngung des Mittelgesichts:
Für wen werden Eingriffe zur Verjüngung des Mittelgesichts durchgeführt?
Menschen, deren Mittelgesichtsbereich mit dem Alter abgeflacht ist, deren Wangen nach unten hängen, die eine Tränenrinnendeformation entwickelt haben und deren Lippen-Nasen-Rinnen sich vertieft haben, sind Kandidaten für diese Art der Operation. Da solche Probleme im mittleren Alter deutlicher werden, können solche Eingriffe auch bei Personen zwischen 35 und 50 Jahren durchgeführt werden, die kein Facelifting benötigen, sondern deren Probleme sich auf den mittleren Gesichtsbereich beschränken.
Wie werden Eingriffe zur Verjüngung des Mittelgesichts durchgeführt?
Im Bereich des Mittelgesichts werden Mittelgesichtslifting und Füllungen häufig gemeinsam eingesetzt.
- Fettinjektionen werden im Mittelgesichtsbereich durchgeführt, um den im Laufe der Zeit auftretenden Weichteilverlust an der Wange zu beseitigen. Mit Fettinjektionen wird die Tränenkanaldeformität korrigiert, Wangen und Wangenknochen werden geklärt, das Gesicht erhält wieder eine ovale Form, Lippen-Nasen-Rinnen werden aufgefüllt. Fettinjektionen verleihen nicht nur Fülle, sondern steigern auch die Kollagensynthese durch die Umwandlung der enthaltenen Stammzellen in Fibroblasten, was zu einer Aufhellung und Verjüngung der Haut führt. Reduziert feine Fältchen, mildert blaue Flecken unter den Augen. Bei jungen Patienten können Fettinjektionen allein ohne Mittelgesichtslifting ausreichen. Fettinjektionen sind auch eine gute Option für junge Patienten mit einem flachen Mittelgesicht in der Entwicklungsphase.
- Ziel der Unterlidchirurgie (untere Blepharoplastik) ist es, die Tränensäcke zu entfernen, das Fett in die Tränenrinne zu verlagern und das Verhältnis zwischen Wange und Unterlid zu korrigieren. Mittelgesichtslifting und Fettinjektionen werden häufig gemeinsam durchgeführt.
- Mittelgesichtsstraffungen (midface lift) werden entweder bei der Unterlidstraffung durch den Unterlidschnitt oder endoskopisch mit Hilfe eines kurzen Hautschnittes von der Kopfhaut aus durchgeführt. Wenn sie durch das Augenlid durchgeführt wird, kann sie unter oder über der Knochenhaut (Periost) erfolgen.
- Das endoskopische Mittelgesichtsstraffung (midface lift) wird mit Hilfe einer Kamera durchgeführt, die durch einen kurzen Schnitt auf der Kopfhaut eingeführt wird. Bei diesem Eingriff wird in der Regel ein endoskopisches Stirnstraffung durchgeführt. Falls erforderlich, wird ein zusätzlicher Schnitt durch den Mund gesetzt. Es ist eine sehr effektive Methode, aber die Patienten können in den ersten Monaten aufgrund der anhaltenden Schwellung unruhig sein.
- Silhouettenlifting (Silhouette lift): Silhouettenlifting ist ein Aufhängungssystem, das entwickelt wurde, um den Mittelgesichtsbereich ohne Operation aufzuhängen. Mit Hilfe spezieller Fäden, die durch einen 1 cm langen Schnitt in der Kopfhaut ins Gesicht geführt werden, wird der mittlere Gesichtsbereich nach oben verschoben. Sie ist eher für Patienten mittleren Alters mit dünner Haut geeignet. Es zieht die Wangen nach oben, reduziert die Lippen-Nasen-Rinnen , reduziert die Ansammlungen am Kieferrand. Sie kann unter lokaler Anästhesie und in der Praxis durchgeführt werden. Wenn Fettinjektionen zusammen durchgeführt werden, erhöht sich die Wirksamkeit. Die Wirkung hält über mehrere Jahre an. Es kommt nicht zu Schwellungen und Blutergüssen. Der Patient kann bereits am nächsten Tag in seinen Alltag zurückkehren.
Was man tun und nicht tun sollte vor der Operation?
Wie bei allen Operationen ist es bei der Mittelgesichtsverjüngungoperationen notwendig, 3 Wochen vor dem Eingriff auf die Einnahme von Aspirin und das Rauchen aufzuhören. In der letzten Woche ist es notwendig, Medikamente und ähnliche Substanzen, die das Blut verdünnen können, zu vermeiden.
Was man nicht verwenden sollte:
-Schmerzmittel wie Apranax, Voltaren, Vermidon (Minoset, Novalgin können verwendet werden, wenn Schmerzmittel erforderlich sind),
-Multivitaminpillen mit Substanzen wie Ginseng, Ginko Biloba, Co-Enzym Q,
-pflanzliche Produkte wie Grüner Tee, Leinsamen, Kirschenstiele, Tomatensamen
- Alle Schlankheitsmittel
Ist bei Operationen zur Verjüngung des Mittelgesichts eine Narkose erforderlich?
Fettinjektionen, Unterlidoperationen und endoskopische Mittelgesichtsstraffungsverfahren werden im Operationssaal unter Vollnarkose oder starker Sedierung durchgeführt. Das Silhouettenlifting kann unter lokaler Anästhesie in der Praxis durchgeführt werden.
Wie lange dauert eine Operation zur Verjüngung des Mittelgesichts?
Fettinjektionen dauern 45 Minuten, Silhouettenlifting 30 Minuten, Unterlidoperationen und endoskopische Mittelgesichtsstraffungs 1-1,5 Stunden.
Sind Operationen zur Verjüngung des Mittelgesichts schmerzhaft?
Silhouettenlifting und Fettinjektionen sind schmerzfrei. Nach der endoskopischen Mittelgesichtsstraffung kann es zu Spannungsgefühlen und Schmerzen kommen, die sich jedoch mit Schmerzmitteln gut kontrollieren lassen. Operationen an den unteren Augenlidern sind ebenfalls schmerzfrei.
Was passiert nach einer Operation zur Verjüngung des Mittelgesichts?
Silhouettenlifting werden oft unter Praxisbedingungen durchgeführt, und die Patienten können sofort nach Hause gehen. Blutergüsse und Schwellungen sind nicht zu erwarten. Der Patient kann 3 Stunden nach Fettinjektionen, Unterlidoperationen und Mittelgesichtsstraffungen essen und aufstehen. Der Patient wird in der Regel nach 6 Stunden aus dem Krankenhaus entlassen. Der Patient kann am nächsten Tag ein Bad nehmen. Die Fäden werden nach sieben Tagen entfernt. Nach Fettinjektionen, Unterlidoperationen und Mittelgesichtsstraffungen kommt es zu lang anhaltenden Blutergüssen und Schwellungen. Insbesondere nach endoskopischen Mittelgesichtslifting kann es bis zu drei Monate dauern, bis die Schwellungen vollständig abgeklungen sind. Wie nach allen Eingriffen im Gesicht sollte sich der Patient auch nach Mittelgesichtsverjüngung 3 Monate lang vor direkter Sonneneinstrahlung schützen.
Welche Probleme können nach einer Operation zur Verjüngung des Mittelgesichts auftreten?
Die endoskopische Mittelgesichtsstraffung ist ein wirksamer Eingriff, dessen Ergebnisse dauerhaft sind. Eine lang anhaltende Schwellung ist für die Patienten am beunruhigendsten. Es ist selten, aber Probleme wie Asymmetrien, Lippenlähmung, unnatürliches Aussehen der Gesichtsform oder unzureichende Wirkung können auftreten. Lähmungen erholen sich in der Regel innerhalb von 2-3 Wochen. Nach einer Unterlidoperation können Probleme wie eine späte Heilung, ein Bindehautödem im Auge und ein Herunterziehen des Unterlids auftreten. Solche Probleme können im Laufe der Zeit oder durch zusätzliche chirurgische Eingriffe korrigiert werden. Nach Fettinjektionen treten Schwellungen und Blutergüsse auf. Die Ergebnisse der Injektionen um die Augen und auf den Wangenknochen sind dauerhaft. Im Bereich der Nasen-Lippen-Linien kann es zu einem gewissen Verlust kommen. Die Wirkung der Silhouettenlifting hält mehrere Jahre lang an. 
Ist das Ergebnis von Operationen zur Mittelgesichtverjüngung dauerhaft?
Die Ergebnisse des endoskopischen Mittelgesichtsstraffungs sind dauerhaft. Mit zunehmendem Alter der Patienten kommt es zu einer gewissen Erschlaffung des Gesichts, das aber nicht alt wird. Fettinjektionen führen zu dauerhaften Ergebnissen um die Augen und im Mittelgesicht. Die Nasen-Lippen-Linien sollten häufig wiederholt werden. Zusätzlich zu ihrer füllenden Wirkung sorgen Fettinjektionen jedoch mit der enthaltenen Stammzellen für eine dauerhafte Verjüngung und Erfrischung der Gesichtshaut. Die Wirkung der Silhouettenlifting hält je nach Hautstruktur mehrere Jahre lang an.