Chirurgische Behandlung von Hautkrebs
Die Haut, das größte Organ unseres Körpers, besteht aus verschiedenen Schichten und Zellen. Hautzellen haben die Fähigkeit, sich selbst zu erneuern und sich schnell zu vermehren. Auch wenn Sie es nicht wissen, werden die Zellen in der äußersten Hautschicht einmal pro Woche erneuert. Wie jede wuchernde Zelle haben auch Hautzellen die Fähigkeit, krebsartig zu werden, das heißt, ihre Fähigkeit zur normalen Vermehrung zu verlieren und sich in mutierte Zellen zu verwandeln.
In der Kategorie der bösartigen Tumore stehen Lungenkrebs bei Männern und Brustkrebs bei Frauen als die am häufigsten beobachteten Tumore in den medizinischen Büchern, tatsächlich wird jedoch der Hautkrebs, der weniger tödlich ist, weit vor beiden Krebsarten gesehen. Die Tatsache, dass die meisten Hautkrebsarten nicht tödlich verlaufen, führt dazu, dass sie nicht in die schwarze Liste aufgenommen werden. Obwohl sie als Krebs bezeichnet werden, werden sie nicht als Krebs angesehen.
Es gibt bestimmte Risikofaktoren für die Entstehung von Hautkrebs. Die Hauptursache ist die ultraviolette Strahlung der Sonne. Lampen, die ultraviolettes Licht ausstrahlen, und Lichtquellen, die eine künstliche Bräunung bewirken, können ebenfalls Hautkrebs verursachen. Die Ausdünnung der Ozonschicht, die die Welt vor ultravioletten Strahlen schützt, ist der wichtigste Faktor für die jüngste Zunahme von Hautkrebserkrankungen. Menschen mit heller Haut, die leicht sommersprossige Haut haben, die viele Muttermale haben, bei denen Hautkrebs in der Familie vorkommt und die ständig im Freien arbeiten, haben ein hohes Risiko. Darüber hinaus Bereiche, die eine Strahlentherapie (Strahlenbehandlung) erhalten haben, Wunden, die lange Zeit nicht heilen, Bereiche mit tiefen Verbrennungen, die lange Zeit verheilt sind, und Hautbereiche, die verschiedenen Chemikalien wie Teer, Auch Teer, Arsen und dergleichen sind gefährdet.
Hautkrebs wird grob in drei Typen unterteilt. Auch wenn es sich um bösartige Tumore handelt, erkläre ich meinen Patienten ihre Unterscheidung in „gut, mittel und schlecht“. Der Tumor, den ich als "der Gute" bezeichnet habe, ist der häufigste Hautkrebs. Der Name lautet Basalzell-Hautkrebs (BHCK). Sie wachsen sehr langsam und streuen nicht in andere Organe oder Lymphknoten. Sie sind also nicht tödlich. Sie sind jedoch gefährlich, wenn sie an Ort und Stelle bleiben. Sie wachsen über einen langen Zeitraum hinweg und schädigen die anatomische Region, in der sie sich befinden. Der wichtigste Risikofaktor ist die lebenslange Exposition gegenüber Sonnenstrahlen. Daher werden sie meist bei älteren Menschen beobachtet.
Der "mittlere" Hautkrebs wird als Plattenepithelkarzinom (SHCK) bezeichnet. Dieser Krebs wächst schneller als der vorherige Typ und verursacht Zerstörungen in dem Bereich, in dem er sich befindet. Es hat auch die Fähigkeit, sich auf Lymphknoten und innere Organe auszubreiten. Ich bezeichne ihn deshalb als "mittlere", weil er weniger wahrscheinlich streut als andere bekannte Krebsarten. Diese Rate schwankt bei solarinduzierten SHCKs ungefähr zwischen 4 und 8 Prozent. Bei SHCKs, die im Zusammenhang mit nicht heilenden Wunden oder tiefen Verbrennungen auftreten, die langfristig verheilt sind, beträgt das Risiko einer Ausbreitung bis zu 30 %.
BHCK und SHCK können unterschiedliche Erscheinungsformen haben. Im Allgemeinen; 1. In Form einer kleinen Masse von weißer und rosa Farbe 2. Oberfläche glatt, glänzend oder löchrig, 3. Trocken, schuppig, in Form eines roten Flecks, 4. Krustig, rot, knollenförmig, 5. In Form von kleinen Massen nebeneinander mit Krusten, 6. In Form eines weißen Flecks, der einer Narbe ähnelt, 7. Sie können die Form von Geschwüren unterschiedlicher Größe annehmen. Diese Läsionen sind im Allgemeinen unregelmäßig begrenzt und Kapillarbildungen können um sie herum beobachtet werden. Solche Läsionen, die nicht innerhalb von 2-4 Wochen abheilen und Blutungen und Schmerzen verursachen können, sollten als krebsartig angesehen werden.
Der Name des von mir als "schlecht" bezeichneten Hautkrebses ist Malignes Melanom. Der wichtigste Risikofaktor sind Sonnenstrahlen und Sonnenbrände in jungen Jahren. Mit diesen Informationen wird erklärt, dass der Schutz vor Hautkrebs eigentlich schon im Säuglingsalter beginnt. Aus diesem Grund werden Sonnenschutzmittel mit einem Schutzfaktor von +50 für Babys hergestellt. Das maligne Melanom ist glücklicherweise der seltenste Hautkrebs. Leider ist es die Krebsart mit der höchsten Zuwachsrate in der Welt. Mit anderen Worten, es scheint, dass sich die Rangfolge in nicht allzu ferner Zukunft ändern wird. Es ist extrem bösartig und eine frühzeitige Diagnose dieser Art von Hautkrebs ist sehr wichtig. Es handelt sich um eine Art von Tumor, der sich aus Muttermalen auf der Haut entwickelt. Asymmetrie, Farbveränderungen, Größenveränderungen, unregelmäßige Ränder, unterschiedliche Farbtöne, Krustenbildung, Juckreiz, Rötung und verstärkter Haarwuchs um die Muttermale herum sollten ein Warnhinweis auf die Entwicklung eines malignen Melanoms sein. Tatsächlich sollten Patienten mit einer großen Anzahl von Muttermalen, Patienten mit angeborenen Muttermalen und Patienten mit Veränderungen bestehender Muttermale unbedingt den nächsten Dermatologen aufsuchen. Der Grund, warum das maligne Melanom so gefährlich ist, ist, dass der Tumor die Eigenschaft hat, sich sehr schnell auf die inneren Organe und Lymphknoten auszubreiten.
Die wichtigste und als Goldstandard geltende Behandlung für alle Hautkrebsarten ist die chirurgische Entfernung des Tumors. Die Entfernung des Tumors ist je nach Art des Tumors unterschiedlich. Bei der Entfernung des Krebses sollte er entfernt werden, indem ein Rand intakter Haut in unterschiedlichen Mengen platziert wird, um ein Wiederauftreten in diesem Bereich zu verhindern. An dieser Stelle ist die Kompetenz und Erfahrung eines Facharztes für Dermatologie und Plastische Chirurgie wichtig. Im Allgemeinen werden Patienten mit Hauttumoren von Dermatologen mit einer gewissen Vordiagnose, d. h. mit dem üblichen Verdacht, zu uns, den plastischen Chirurgen, geschickt. Je nach vorläufiger Diagnose entfernen wir die Tumore mit unterschiedlich intakten Hauträndern. Wenn beispielsweise ein BHCK mit einem Durchmesser von 1 cm mit einem festen Rand von 0,5 cm entfernt wird, entspricht dies einer Gesamtmasse von 2 cm Durchmesser. Mit anderen Worten, klein aussehende Tumore können große Operationswunden verursachen, insbesondere wenn sie sich im Gesicht befinden. Es ist auch die Aufgabe der plastischen Chirurgen, diese Wunden auf die am besten geeignete Weise zu schließen. Strahlentherapie und Chemotherapie sind die Behandlungsoptionen, die als unterstützende Behandlung bei Operationen oder bei Ausbreitung des Tumors auf andere Bereiche eingesetzt werden können.
Ich werde meinen Artikel beenden, indem ich eine falsche Information gebe, die von allen Ärzten, die sich mit diesem Geschäft befassen, gehasst wird und von unseren Leuten von Ost nach West häufig verwendet wird. „Fass es nicht an, es wird zu Krebs“…Leider wird es nicht zu Krebs, weil wir es anfassen, es ist Krebs, weil es Krebs ist!! Und diese falsche Information ist das größte Hindernis für eine frühzeitige Behandlung von Hauttumoren mit einfacheren Techniken und in kürzerer Zeit. Jeder Tag, an dem die Behandlung von Hautkrebs verzögert wird, bedeutet für unsere Patienten einen größeren chirurgischen Eingriff bei einigen Krebsarten und den Tod bei anderen.
Güncelleme Tarihi 19.05.2022